Certains patients souffrant d’insuffisance cardiaque peuvent bénéficier de la télésurveillance au CHP de l’Europe. Rencontre avec Stéphanie Peng, Infirmière Coordinatrice dans la prise en charge de l’Insuffisance Cardiaque pour nous expliquer cette prise en charge innovante.
1. Qu’est-ce que la télésurveillance ?
La télésurveillance est un dispositif médical numérique permettant le transfert des données de santé des patients suivis. Ces données sont saisies manuellement par le patient ou par l’équipe paramédicale par téléphone.
2. A quoi sert la télésurveillance ?
Une à deux fois par semaine, les patients vont remplir un questionnaire médical. Ces réponses nous informent sur leur état de santé et s’ils présentent d’éventuels symptômes d’une décompensation cardiaque : prise de poids, essoufflement, fatigue, apparition d’œdèmes, etc.
Cette surveillance, presque en temps réel, nous permet de savoir de manière fiable s’ils ont besoin d’un réajustement de traitement, d’une consultation ou d’une prise en charge rapide.
3. Quels sont les avantages ?
L’avantage principal est la réduction des hospitalisations. En effet, le suivi au plus près du patient, grâce au contact régulier, nous permet de réagir avant que l’hospitalisation soit nécessaire.
Si celle-ci est malgré tout indispensable, la prise en charge est directe, la majorité des patients n’ont pas besoin de passer par les urgences.
Par ailleurs, le patient s’investit dans sa pathologie, il apprend à vivre avec, la comprend mieux, s’adapte à elle et donc devient un réel acteur de sa santé.
De plus, la plateforme accompagne le patient sur tous les plans de sa pathologie et lui propose du contenu en fonction de ses besoins : alimentation, activité physique, bonnes habitudes de vie, observance thérapeutique, etc.
4. Quels types de patients sont concernés par la télésurveillance cardiaque ?
Pour être éligible à ce suivi, les patients doivent répondre à ses critères :
– Souffrir d’une insuffisance cardiaque chronique
– Avoir été hospitalisé au cours des 12 derniers mois pour une décompensation cardiaque
OU
– Souffrir d’essoufflement anormaux (dyspnée) lors d’efforts (courir, monter les escaliers, etc.)
5. Quel est votre rôle dans ce dispositif et auprès des patients ?
Sous la responsabilité du Dr Lenoir, Cardiologue au CHP de l’Europe, mon rôle dans ce dispositif est de gérer les alertes et de réagir en conséquence. J’assure les consultations entre les visites des Cardiologues et du Médecin traitant. Je suis disponible par téléphone pour les patients s’ils en ressentent le besoin.
6. Quelles sont les étapes du parcours du patient ?
Les Cardiologues nous adressent des patients après leur séjour en hospitalisation ou en Unité de Soins Intensifs de Cardiologie (USIC).
Je reçois ensuite ces patients en consultation pour majorer leur traitement médicamenteux en lien avec l’insuffisance cardiaque en fonction de leur tolérance et les initier sur la plateforme. Les infirmières de la plateforme les appelleront ensuite pour les guider et les former sur la plateforme.
7. Comment cela se passe si un patient a besoin d’une consultation ou d’une hospitalisation ?
Après l’apparition d’une alerte chez un patient, où lors d’un appel direct, grâce à ma formation spécifique en insuffisance cardiaque, je peux l’orienter vers son médecin traitant, un de nos cardiologues, ou directement vers le SAMU.
